所谓生命早期,是指生命开始的前1000天,而生命早期的营养支持是指胎儿在宫内时期的营养状况以及婴儿在生后前2年时期内的营养状况。有研究表明,人体在胎儿时期和儿童时期遭遇到饥荒暴露,对其成年后的中心性肥胖症、高血压病、糖尿病以及代谢综合征的的疾病的发生率有着显著的关系,因为对人体来说,胎儿期和儿童时期是机体器官形成和生长发育的重要时期,而其中又以胎儿期的营养状况尤为重要,因为大多数人均认为,围生期是人体在生长发育过程中,对于母体的营养状况最为敏感的时期,在这个时期内,胎儿的生长发育增快,并且其所需的营养物质等均来自于母体,故目前认为在妊娠时期,母亲如果不能得到足够的营养支持,将进而影响母体内胎儿的生长发育过程。在上个世纪的90年代初,英国的环境流行病学家Barker教授首次提出“成人疾病的胎儿起源(FetalOriginsofAdultsDisease,FOAD)”假说,该假说认为,胎儿在宫内时,其母体遭遇的营养缺乏,会使得其自身的器官组织的结构和自身的生长代谢过程发生适应性的调节。如果这个时期内,妊娠母亲的营养缺乏情况不能得到很及时的纠正,那么这种适应性的调节,将会营养胎儿器官组织的生长发育,其肺脏、肝脏、胰腺和血管等组织和器官的代谢结构将会发生永久性的改变,造成成年后的某些疾病形成。自“成人疾病的胎儿起源(FOAD)”假说提出以来,大量的研究者利用饥荒暴露形成的自然实验来考察生命早期营养缺乏对成年后疾病风险的影响来研究胎源性假说。例如中国1959-1961年饥荒、荷兰冬季饥荒[8]等人群研究。甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺可分泌甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4),其对营养物质的代谢以及人体的生长发育过程有着重要的调控作用,被认为是维持机体机体功能活动的基础性激素。但目前,生命早期营养不良与成年后甲状腺功能之间相关性的研究还十分有限。
参考文献
张 霞,生命早期饥荒暴露与成年后甲状腺功能的关联研究,2016年福建医科大学硕士学位论文
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